昨日，儿童康复门诊来了一对母子，儿子小峰已经快4岁了还不会主动说话，母亲一脸焦急地说："我早就觉得他不对劲，可他奶奶总说不要紧，贵人语迟而已！现在发现他身边同龄孩子都会讲话又懂事，他上幼儿园总是调皮捣蛋不太合群，老师让我们一定要来医院看看。"接诊医生张康主任第一时间安抚她的情绪，经过详细询问孩子的情况和一系列测评，最后小峰诊断为"发育迟缓，可疑孤独症。

其实关于“贵人语迟”是没有科学道理的，其来源《论语•学而篇》，子曰：“君子食无求饱，居无求安，敏于事而慎于言”，说的是真正的君子，做事谨言慎行，不轻易开口，不夸夸其谈。但是被传来传去，让这句话变成孩子说话晚的一个最好的心理安慰。“语迟”未必是好事，也可能是语言发育迟缓。

那什么是语言发育迟缓？

语言发育迟缓是指由于各种原因引起的儿童口语表达能力或语言理解能力，明显落后于同龄儿童的正常发育水平，语言发育未达到与其年龄相应的水平。

家长该如何判断儿童发育迟缓？

儿童最早在9个月开始说话，至少95％的孩子在18个月可以说话。宝宝说话要经过发音、理解和表达3个阶段。

0-3月龄简单发音阶段：以单音节为主(如/a/、/u/、/o、/i/、/e/)等；

4-8月龄连续音节阶段：以辅音和元音相结合的音节为主，如拉长音的/ya/、/ao/、/wa/、/ba/、/bei/、/da/、/de等；

9-12月龄学话萌芽阶段：10月龄时能理解10个左右的表示人称、物体和动作的词，说出第一个有意义的单词如"灯""碗";

12-18月龄时单词句阶段：能理解15—20个字，能指认五官和身体部位，指认并说出家庭主要成员的称谓；

18-24月龄时双词句阶段：能把2个词以不同的方式组合在一起说如“妈妈抱、宝宝要”等；

2-2.5岁电报句阶段：语句不完整，构词较简单。如“椅椅、妈妈坐（意思是妈妈坐椅椅），

2．5-3.5岁时简单句阶段：能说由2～3个词组成的短句，能说短歌谣，数几个数；

3.5-6岁时复合句阶段：能讲述简单的故事情节和经历的事情经过。

如果孩子的语言能力落后于其实际年龄相应的语言水平，要考虑为语言发育迟缓。

所以贵人语迟只是一种安慰，孩子说话晚与之毫无关系。医生提醒，3岁以前是语言发育的黄金期，孩子说话的年龄存在个体差异，但只要在正常范围内就没有问题。语言发育迟缓没有特效药，需要系统干预以及家长的配合。如果发现异常，请及时到专业的医疗机构进行评估，做到早筛查、早诊断、早干预，不能简单地认为“贵人语迟”，而在犹豫等待中错过最佳的治疗时机。（张康）

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