广州云启--硬管内窥镜维修周期
鼻内窥镜的维护与保养
随着现代微创手术的快速发展，鼻内窥镜在临床的使用也越来越广泛。它具有成像清晰度高、色彩逼真、容易操作等优点但价格昂贵、结构精细，易损坏。因此，维护和保养尤其重要。硬管内窥镜维修周期
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2鼻内窥镜的维护与保养
2.1在手术使用中的维护
2.1.1手术时，将摄像镜头及纤维光缆采用一次性无菌塑料套(长200cm，直径14cm1套好，连接于无菌手术台上再接鼻内窥镜。无菌塑料套的使用可减少摄像镜头及纤维光缆因消毒灭菌带来的损伤，延长其使用寿命。2.1.2鼻内窥镜内部为导光玻璃柱，操作时要轻拿轻放，持镜要稳，谨防碰撞和滑落。光学镜片为一玻璃柱，受到轻微的磕碰和挤压就会开裂、崩边或光轴偏移。总结：物镜损坏只有更换一种维修方法，更换后需要检查其是否可以使用。常见的内镜视野模糊、边缘发黑多是此原因。硬管内窥镜维修周期
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腹腔镜手术常见故障的排除与保养
3腹腔镜设备的日常保养
3.1腹腔镜设各的清洗与消毒
(1)腹腔镜设备的清洗：术后应立即拆卸腹腔镜设备的可拆卸部分，并对其进行清洗。先用酶剂浸泡，再用流动水冲洗。对带管腔的器械，每次使用后应使用通条刷反复通刷，再用流水或高压水反复冲洗。对穿刺器械使用棉签消洗阀门内腔、弹簧、密封圈及穿刺锥的侧孔，吹干后及时将阀门还原，以避免阀门内的小部件遗失。清洗抓持器械及剪J]时应打开旋转轴轻轻刷洗。若轴节仍有顽固碎屑则采用超声沽洗器清洗。但由于物镜管外面就是导光光束出口，加热时容易将导光光束损坏，故必须十分小心的控制加热温度，避免损坏导光光束。摄像头、腹腔镜视角用软布擦干皖干，切忌用粗糙的布巾掠拭以免划伤镜头，严禁使用超声波清洗机对内镜进行清洗。硬管内窥镜维修周期
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(2)腹腔镜设备的消毒：针对不同的器械可分别采用高温高压灭菌法、低温灭菌法等进行消毒。摄像头、电缆和电极不可使用消毒液浸泡法或高温高压灭菌法悄毒，否则对器械会造成严重的损伤，只能采用气体熏蒸消毒法或等离子低温灭菌法。硬管内窥镜维修周期
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史赛克内窥镜系统的常见故障
2.系统图像偏暗
原因：监视器亮度、镜头通光度、光纤折损度、摄像品质、卤素光源均能造成系统偏暗。解决方法：①检查光纤是否被损坏。光纤是易折损半耗材，寿命在300台手术左右。观察光纤的方法：一端对准光线明亮的地方，一端对准操作者眼睛，由光线明亮处慢慢向暗处移动，目测光纤应均匀变暗，若有某些地方始终保持不动，则为坏光纤处，此时应更换。②检查镜头通光度。接光纤处对准光线明亮的地方，镜头末端对准操作者眼睛，然后用手挡住其他光纤来观察镜头。镜头中心为图像传输，外围一圈则为亮度传输。云启医疗-硬镜维修-腹腔镜维修腹腔镜故障现象二：KG-301XENONlightsource主路灯不能燃亮，备用灯能燃亮。观察亮度传输效果，以此来判断镜子的通光度。硬管内窥镜维修周期
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③上调监视器亮度。监视器属于固有品质，亮度下降则应更换。若上调亮度，会造成摄像图像模糊，导致图像看不清楚，所以不能采取此办法。④检查摄像品质。史赛克1088i低照度指标为1.5LUX，如果图像变暗，则只能配备史赛克监视器来解决。⑤卤素灯泡到达使用寿命导致亮度减弱。目前，普遍采用氙灯，亮度恒定，设备使用光栅遮挡办法调解亮度。造成图像模糊的原因很简单，是因为进水后水分附着在光学零件的端面上。以上发生的情况，光纤损坏占70%，镜头损坏占20%，其他占10%。硬管内窥镜维修周期
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腹腔镜手术器械的消毒
1.消毒方法选择①灭菌法。是一种广谱灭菌剂，可在常温下杀灭包括芽胞在内的各种微生物，其穿透性强，对手术器械损伤小，有完善的化学生物检测方法，可以有效控制灭菌质量，但其灭菌周期长，整个循环时间长，同样不能解决连台手术器械的灭菌，同时属致癌物质，并有的危险，需小心运输和存放。②高压蒸气灭菌法。该方法是目前的灭菌方法，可消灭所有微生物与芽胞，但腹腔镜器械属于高度精密仪器，许多部件不耐高温，且造价太高，如高压必然会缩短器械的寿命，一般仅用于相对不太精密的全金属抓钳、穿刺套管、冲洗吸引棒等部分器械的消毒。③灭菌器消毒法。OlympusA1931A、A1933A、A2011A、5294A等Ackerman11-1130、18-2341、11-1135等。部分医院采用的汇日(内镜)灭菌器消毒，其灭菌时间短，能有效地满足连台手术的需要，且对器械和光学镜头无腐蚀作用，也可用于不耐高压高温器械的消毒，且消耗品相对经济，成本相对不高。硬管内窥镜维修周期
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④低温等离子灭菌器灭菌法。这是近年发展起来的一种新型低温灭菌技术，使用等离子对不耐热的器械进行灭菌时，其灭菌过程低温、干燥，终产物为水和氧气，灭菌后干燥包裹好的器械可立即使用或存储备用，灭菌器整个系统用全自动电脑监控监测，操作方便简单，对腹腔镜手术器械的管腔内外同时灭菌，灭菌全过程密闭，灭菌时间短，解决了连台手术的灭菌问题，同时灭菌器排放的废液无毒无害，不污染空气、环境，可保护医护人员健康，在腹腔镜手术器械的消毒灭菌中应用日益广泛。导光接头部用于导光、水、汽的供给和连接冷光源、吸引器及附属设备。硬管内窥镜维修周期
