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2024-03-15 00:39  浏览:38
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流食喂食器护理家庭鼻饲的注意事项

1.鼻饲液及温开水的温度为38 -40℃,可将液体滴于前臂内侧敏感皮肤处,感觉不烫即可。2.鼻饲量不宜过大,每次200-300ml为宜;

3.鼻饲液不要太粘稠,否则容易堵塞管腔;

4.速度不宜过快,每次应不少于20分钟,过快易导致腹泻。

5.鼻饲前应将床头摇高30-45度以免呛咳,

插管前的护理

清醒患者插管前轻易陷入紧张恐惊状态,针对患者存在的心理题目,主要利用支持性心理疗法进行护理干涉干与。插管前先清洁鼻腔,观察有无、肿liu,鼻黏膜有无充血的、水肿、狭窄等,询问有无疾病,若发现异常立刻讲演医生,采取相应措施。

插胃管时当胃管通过咽部刺激喉上神经易引起恶心、呕吐,可致颅脑损伤患者颅内压升高,引发脑疝致,因此插胃管前要了解患者颅内压情况,插管时间选择在采用降颅压措施后,在生命垂危、生命体征不不乱时应避免插入胃管。

怎样预防误吸呢?

首shou先,应该选择较细的鼻饲管,管径越粗,越容易返流,同时还要检查胃管插入的深度,插入的深度通常为55-63cm,但个人认为应该根据不同身高的患者灵活的调整插入胃管的深度。通过该罐体外表面设置凹陷部,使该罐体能够靠在支撑架上,以保持该罐体的直立状态。其次,要检查患者腹部是否有腹胀、胃潴留的征象,肠鸣音是否正常。尤其是在长期应用镇青争剂及肌松剂的患者胃肠蠕动会减慢,导致胃潴留。第三,鼻饲前要吸痰,鼻饲后1小时内尽量不吸痰,如要吸痰,要关闭鼻饲通道,防止因咳嗽反射造成胃液返流。翻身、扣背尽量安排在鼻饲前,以防止体位改变及其他因素造成返流引起误吸。第四,鼻饲前要使床头抬高30°-45°,同时鼻饲前要做好用具的清洁消毒,尽量无菌操作,避免造成肠道。第五,鼻饲时要由少至多,逐渐增加鼻饲液的供给,终达到目标剂量。开始每日可先从500ml开始,渐增加至目标剂量。如无鼻饲泵管可先以50ml开始注入,如患者无不适,可2小时后灌注一次,逐渐增加至每次150ml左右。如使用营养泵管,可将速度从40-60ml /小时过渡至100-120ml/h,可采用白天12-16小时匀速滴入,更符合生理需求。

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